Selon les statistiques, l'hypertension artérielle est la maladie cardiovasculaire la plus courante. La nature de l'évolution et les conséquences possibles justifient son inscription dans les pathologies les plus dangereuses. Dans le même temps, il n'y a pas de stade asymptomatique dans le développement de l'hypertension. Autrement dit, avec une approche prudente de votre santé, il y a toutes les chances d'un diagnostic précoce et d'un traitement rapide. La maladie n'est pas complètement guérie, mais sa progression peut être contenue avec succès.
L'hypertension artérielle est une maladie chronique dont le principal symptôme est une hypertension persistante et une pression artérielle élevée. On parle de pathologie lorsque le tonomètre enregistre la tension artérielle à plus de 140/90 mm Hg. Art.
Les hommes sont plus sujets à l'hypertension, chez le sexe fort, la maladie se développe à un âge plus précoce. L'une des principales raisons de ce phénomène est les hormones sexuelles féminines, qui inhibent le développement de la maladie. Dans la période qui suit la ménopause, la protection naturelle disparaît et l'incidence chez les femmes et les hommes se stabilise.
Les symptômes de l'hypertension artérielle sont presque les mêmes chez les hommes et les femmes, les causes et les facteurs de risque de développement de la maladie varient quelque peu.
changements de la pression artérielle
Avant de parler d'augmentation de la pression artérielle, vous devez imaginer quels indicateurs sont la norme. Chez les enfants de la première année de vie, la pression artérielle au niveau de 90/40 ± 5 mm Hg est considérée comme la norme. Art. Avec l'âge, les indicateurs augmentent progressivement et atteignent 120/80 ± 10 mm Hg. Art.
La conclusion de l'Organisation mondiale de la santé fixe la limite supérieure de la pression artérielle normale à 140/90 mmHg. Art.
Il convient de garder à l'esprit que les indicateurs de pression artérielle varient en fonction de l'heure de la journée et de l'activité physique correspondante d'une personne. La tension artérielle chute la nuit et atteint un minimum physiologique entre minuit et trois heures. A la fin de la journée de travail, vers 17h00, la tension artérielle atteint son maximum et à partir de 20h00 commence à diminuer. Une augmentation situationnelle de la pression se produit avec un effort physique inhabituel ou excessif, dans des situations stressantes, sur fond d'émotions particulièrement vives et fortes.
La base de l'investigation d'une suspicion d'hypertension est d'au moins trois épisodes d'hypertension artérielle enregistrés à différents jours du mois. La confirmation instrumentale d'une augmentation de la pression est nécessaire pour distinguer la maladie des autres pathologies. Les premiers symptômes de l'hypertension sont assez caractéristiques, mais en l'absence de connaissances particulières, ils sont confondus avec des manifestations d'autres maladies. De plus, l'hypertension primaire dans l'hypertension doit être distinguée de l'hypertension symptomatique (secondaire), qui se développe dans le contexte de maladies rénales et de pathologies du système endocrinien.
Causes et facteurs de risque
Le rôle principal dans la pathogenèse de l'hypertension est joué par les violations de la fonction régulatrice du système nerveux central, en particulier les départements qui contrôlent le fonctionnement des organes vitaux.
Le lien entre l'hypertension artérielle et les troubles des processus de régulation nerveuse confirme indirectement le fait qu'elle est souvent provoquée par une agitation persistante et forte, des peurs, des chocs nerveux profonds et des épisodes répétés de surmenage nerveux. Les conditions préalables au développement de l'hypertension artérielle primaire peuvent être des violations flagrantes du cycle d'activité quotidienne associées aux spécificités de l'activité professionnelle (postes de nuit, horaires de travail irréguliers), à l'exposition au bruit et aux vibrations.
Le développement de l'hypertension est également favorisé par la violation de l'équilibre ionique causée par l'excès de sodium. Avec la consommation de sel de table en une quantité supérieure à 5 g par jour, le risque de développer une hypertension augmente. Avec une hérédité tendue, l'addiction aux aliments salés est presque une condamnation.
La prédisposition à l'hypertension artérielle est génétique. Les symptômes d'hypertension qui apparaissent chez les plus proches parents par le sang sont un signal assez clair de la nécessité d'examiner attentivement votre santé.
L'hypertension et sa progression ultérieure sont également causées par l'athérosclérose, l'obésité, le dysfonctionnement des glandes surrénales, la glande thyroïde et les infections chroniques.
Contribuer aux manifestations d'âge et de sexe de la pathologie. Chez les moins de 40 ans, les symptômes d'hypertension artérielle sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes. Après l'âge de 60 ans, un patient sur deux reçoit un diagnostic d'hypertension artérielle. L'incidence chez les femmes augmente après la ménopause, et dans le groupe de patients plus âgés, les femmes prédominent. Les changements dans le rapport entre les représentants de sexes différents sont associés à une augmentation de la mortalité prématurée chez les hommes qui ont contracté la maladie plus tôt.
De plus, les facteurs provoquants sont:
- violations de la qualité et de la nutrition;
- Mauvaises habitudes et intoxication chronique;
- abus de caféine;
- hypodynamie et travail physique intense;
- Statut socioéconomique.
Les principaux symptômes de la maladie
Les signes typiques d'hypertension artérielle chez les femmes et les hommes sont les mêmes et apparaissent tôt. Une augmentation persistante de la pression artérielle s'accompagne des symptômes suivants :
- Vertiges;
- Mal de tête;
- troubles visuels;
- engourdissement des doigts;
- Les troubles du sommeil;
- détérioration des performances ;
- Irritabilité;
- saignements de nez;
- bruit dans les oreilles;
- Œdème périphérique (principalement chez les femmes);
- Sueur;
- peine d'amour.
Les symptômes de l'hypertension artérielle se présentent sous différentes combinaisons, pas tous en même temps, mais au fur et à mesure que la maladie progresse. En fin de journée, des crises de maux de tête peuvent se développer qui coïncident avec le pic physiologique de la tension artérielle. Pas rarement et mal de tête juste après le réveil. Ce symptôme est souvent confondu avec le manque de sommeil ordinaire, le surmenage ou la manifestation d'autres maladies non liées au système cardiovasculaire.
Les maux de tête provoqués par une crise d'hypertension s'accompagnent d'une sensation de pression ou de lourdeur à l'arrière de la tête, parfois aggravée par la rotation, l'inclinaison de la tête, les mouvements brusques, les éternuements, la toux, et peuvent s'accompagner d'un gonflement du visage, général ou partielle. L'intensité de la douleur n'est en aucun cas liée au niveau de la pression artérielle, mais indique parfois une augmentation brutale. Chez certains patients, les maux de tête sont associés à des saignements de nez, après quoi l'état s'améliore généralement. Les saignements de nez peuvent également être indolores, en particulier dans les premiers stades de l'hypertension.
Les maux de tête tourmentants provoquent l'irritabilité. Le patient réagit douloureusement à un éclairage intense, à des sons forts et aigus.
Les troubles visuels sont décrits comme une brume devant les yeux, des "mouches", une double vision.
Des douleurs cardiaques et une vague sensation d'anxiété en tant que symptôme d'hypertension artérielle sont plus caractéristiques des derniers stades de la maladie. La douleur est localisée dans la partie supérieure du cœur ou à gauche du sternum et n'est pas toujours associée à un stress émotionnel ou physique. Contrairement aux crises d'angine de poitrine, la douleur peut ne pas s'atténuer en quelques heures et elle n'est pas soulagée même en prenant des vasodilatateurs de la classe des nitrates organiques.
L'essoufflement peut survenir en réponse à un effort physique, au cours de la maladie et au repos.
L'œdème périphérique dans l'hypertension peut indiquer le développement d'une insuffisance cardiaque. Un gonflement peut se développer après la prise de certains médicaments, une altération de la fonction rénale et un excès de sodium dans le corps.
Au cours de l'hypertension, il existe trois étapes qui diffèrent par la manifestation des symptômes et la gravité de l'état du patient.
Avec une augmentation de la pression artérielle à 140-149 / 90-99 mm Hg. Art. L'hypertension est qualifiée de légère. Les attaques sont accompagnées de vertiges, des saignements de nez sont possibles. La détérioration de la capacité de travail, la léthargie, les crises de nausée et la tachycardie sont caractéristiques.
L'hypertension de gravité modérée est diagnostiquée avec des indicateurs de 150-179 / 100-109 mm Hg. Art. Les patients ont des sueurs, des frissons, un gonflement, un engourdissement des doigts ; des douleurs sourdes au cœur sont possibles lors d'une attaque. Les spasmes des vaisseaux rétiniens se traduisent par des mouches ou des éclairs devant les yeux, éventuellement une détérioration progressive de la vision, jusqu'à la cécité avec hémorragie rétinienne.
L'hypertension artérielle sévère entraîne un dysfonctionnement du cœur et d'autres organes.
Crise d'hypertension
Avec une forte augmentation de la pression artérielle, une crise hypertensive est possible. Les conséquences de la crise peuvent affecter le cœur, le cerveau et les reins. La caractéristique la plus caractéristique d'une crise est une augmentation de la pression diastolique (supérieure).
La crise commence soudainement, même si c'est possible :
- dyspnée;
- nausées, parfois vomissements ;
- brume devant les yeux et autres troubles visuels;
- rougeur intense du visage;
- Forts maux de tête;
- Douleurs de contraction dans la région du cœur.
Les symptômes qui se manifestent lors d'une crise peuvent varier, selon la gravité du complexe de symptômes, on distingue les types de crises suivants :
- neurovégétatif. Les symptômes neurologiques prédominent. Le patient est surexcité, agité ou effrayé. Tremblements des mains possibles, transpiration, fièvre. En règle générale, seule la pression systolique augmente, une crise d'hypertension s'accompagne de tachycardie.
- hydropique. Les deux indicateurs d'augmentation de la pression, les patients développent rapidement des poches sur le visage et les mains, une léthargie et une somnolence. La personne est désorientée. La forme oedémateuse de la crise se développe principalement chez les femmes après avoir mangé des aliments salés ou de grandes quantités de liquide.
- Chez les patients présentant une évolution maligne de l'hypertension, une forme spasmodique rare de crise est possible. Lors d'une crise convulsive, la probabilité d'un AVC hémorragique est particulièrement élevée.
Caractéristiques de l'évolution de l'hypertension chez les femmes
L'hypertension artérielle se développe moins fréquemment chez les femmes en âge de procréer que chez les hommes. Dans le même temps, les changements hormonaux associés à la grossesse, à l'allaitement et à la ménopause s'accompagnent souvent d'une hypertension symptomatique. Si les principaux signes d'hypertension apparaissent dans le contexte des changements de la ménopause, le diagnostic final est alors possible après l'arrêt complet de la fonction de reproduction. La prise de contraceptifs oraux est un facteur de risque purement féminin.
L'intoxication à l'alcool et à la nicotine affecte beaucoup plus les femmes que les représentants du sexe fort. Même une seule cigarette peut déclencher une crise hypertensive chez les personnes atteintes d'hypertension artérielle.
Un autre facteur de risque est l'émotivité accrue des femmes. En raison de cette caractéristique psychologique, le beau sexe est plus susceptible de souffrir de crises hypertensives.
Les manifestations des symptômes de l'hypertension chez les femmes sont généralement plus fortes, les femmes accordent plus d'attention à leur santé et, en moyenne, vont chez le médecin beaucoup plus tôt que les hommes.
Caractéristiques du développement et de l'évolution de l'hypertension chez les hommes
Le corps masculin n'étant pas soumis à des changements hormonaux aussi fréquents et profonds, les principaux facteurs de risque sont quelque peu différents de ceux des femmes.
Tout d'abord, ce sont des charges fortes et chroniques qui entraînent une augmentation du niveau d'adrénaline et, par conséquent, de la pression artérielle. Les intoxications chroniques d'origines diverses, allant de la pollution de l'air dans les régions industrielles et des conditions de travail néfastes à la dépendance à l'alcool ou au tabac, jouent un rôle tout aussi important.
Le diabète sucré, le manque d'exercice, l'obésité peuvent également provoquer le développement d'une hypertension artérielle.
La prédisposition héréditaire à l'hypertension augmente le risque de son développement chez les deux sexes.
Les signes d'hypertension artérielle chez les hommes sont moins prononcés et les premiers symptômes ne sont pas toujours pris au sérieux. La première visite chez le médecin a souvent lieu à un stade assez avancé de la maladie.
hypertension chez les enfants
Étant donné que l'un des facteurs clés de l'hypertension artérielle est l'augmentation de l'hérédité, les parents souffrant d'hypertension artérielle devraient savoir comment identifier l'hypertension artérielle chez les enfants.
L'hypertension peut affecter les enfants de tous âges, en particulier les adolescents en pleine puberté. Les facteurs déclenchants, les mécanismes de développement et les symptômes de l'hypertension sont similaires à ceux de l'adulte. La base de l'examen d'un enfant pour confirmer/exclure le diagnostic "hypertension" est une augmentation constante de la pression artérielle au-dessus de 140/90 mm Hg. Art.